治好青春痘~痘疤bye bye
台中 佳醫美人診所 皮膚專科 李宛樺 醫師
「哎呀!我的青春痘都好不了,擦了好多藥、花了好多錢,反而越來越嚴重,怎麼辦?李醫師。」
在青春痘門診常有初診的病人向我求助。其實青春痘的治療方式有許多種類,包括藥物(包括口服、外用和注射)、光療法、換膚及雷射(包括淨膚雷射、染料雷射)等;有這麼多的療法可用,就表示這每一種方式並不適合每個病人一起使用,需因個人膚質、體質、痘痘誘發原因、嚴重度及對治療反應的不同,而有針對個人量身定做的療程,不僅可有效改善情況,更可以持續療效。若是用了不適當的療程,不但效果有限,有時甚至會症狀加劇,不可不慎。
以下針對三種嚴重程度不等的青春痘患者及已有後遺症的情形,稍微介紹基本療法。
輕微症狀者: (包括毛細孔粗大、容易出油、以粉刺或小丘疹表現為主)
以單一療法 (外用藥物) 配合療程(果酸換膚或淨膚雷射)為主,若偶發數顆發炎性痘痘 (如女性生理期前或熬夜、壓力大時),可搭配短期口服抗生素 。
針對發炎性痘痘者 (以丘疹及小膿皰為主要表現)以複方療法為主)
包括藥物治療(需同時使用口服及外用藥物)和療程(果酸換膚、淨膚雷射或鑽石微雕磨皮),若病人不願意或無法配合口服藥時,藍光療法不失為一種好選擇。
針對嚴重的囊腫或結節狀況
必須使用雞尾酒式療法,也就是同時配合藥物治療(需同時使用口服及外用藥物,另外局部注射藥物對囊腫或結節效果很好)、藍光療法和療程(鑽石微雕配合果酸換膚、染料雷射),搭配方法需視個人狀況而定。
針對青春痘後遺症:當青春痘已得到良好控制時,再行處理,千萬不可操之過急。
色素疤 (紅斑、血管擴張)-染料雷射使(淡化);
色素沉著(咖啡色疤痕)-淨膚雷射(加速消退);
凹疤-飛梭雷射或雷射魔顏術使之平滑。
若是本身有蟹足腫體質,在痘痘長過後形成肥厚性瘢痕則使用冷凍療法或藥物局部注射使之弭平。
整體來說,青春痘的治療並不困難,但如何長期維持皮膚的最佳狀況,不再因某些因素使痘痘時好時壞、反覆發生,並且不留疤痕,這才是醫師與病人需要努力的最終目標。
要達到這個目標,其實很簡單,只需在治療前好好和醫師溝通,有耐心和信心完成專屬自己的治療計劃,相信每個人最後都會對自己的臉很有自信,加油吧!
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